Por que medir em casa?

A medição domiciliar da pressão arterial (MAPA domiciliar) é considerada tão ou mais confiável do que a medição no consultório. Isso porque o efeito do jaleco branco — a pressão que sobe na presença do médico — pode levar a diagnósticos incorretos em até 30% dos casos.

O protocolo correto

A Sociedade Brasileira de Cardiologia recomenda:

1. Repouso de 5 minutos antes da medição — sentado, costas apoiadas, pés no chão 2. Não falar durante a medição 3. Braço na altura do coração — apoiado sobre uma mesa 4. Bexiga vazia — urinar antes 5. Não fumar ou tomar café nos 30 minutos anteriores 6. Medir duas vezes consecutivas, com 1–2 minutos de intervalo, e registrar a média

Os erros mais comuns

| Erro | Como afeta | |---|---| | Braço abaixo do coração | Leitura até 10 mmHg mais alta | | Manguito pequeno demais | Leitura falsamente elevada | | Medir logo após exercício | Leitura elevada artificialmente | | Falar durante a medição | Leitura até 17 mmHg mais alta | | Roupa apertada sob o manguito | Variação imprevisível |

Com que frequência medir?

Para monitoramento de hipertensão em tratamento: 1× pela manhã + 1× à noite, durante 7 dias consecutivos, a cada consulta médica.

Para rastreamento preventivo (pressão normal): 1× por semana é suficiente.

O que é pressão alta, afinal?

  • Normal: abaixo de 120/80 mmHg
  • Elevada: 120–129 / abaixo de 80
  • Estágio 1: 130–139 / 80–89
  • Estágio 2: 140 ou mais / 90 ou mais
  • Crise hipertensiva: acima de 180/120 — procurar emergência

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Referências: SBC — 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2020). AHA/ACC Guidelines 2017.